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狭心症の症状・初期症状・原因について

狭心症の原因と症状

心筋の酸欠状態で発症する疾病

心臓は私たちの生命活動の維持にはなくてはならない臓器です。心筋(心臓の筋肉)の収縮によって、身体のすみずみにまで血液を循環させ、酸素と栄養を体内に運ぶ重要な役目を果たしているからです。しかし、心筋を覆っている冠動脈という血管が何らかの原因で細くなり、流れが滞った状態が続くと、心筋そのものが酸素や栄養素が不足し、一時的に酸欠状態に陥ります。これによって発症するのが狭心症です。

狭心症 イメージ

狭心症の典型的な症状は、胸の圧迫感や締め付けられるような痛みです。「放散痛(ほうさんつう)」と言って、肩やあご、歯、背中、左肩、みぞおちなど心臓と離れた部分に痛みを感じることもあります。痛みは、数分から15分程度続き、安静にしたり、ニトログリセリンなどの薬剤を服用することで症状はおさまることは多いようです。たとえ症状が治まっても、循環器科などがある医療機関に行って適切な検査と治療を受けることが必要でしょう。

狭心症は、心臓病の中でも「虚血(血液の流れが悪くなること)」が原因で発症する「虚血性心疾患」の一つです。狭心症が進行したり、心筋に血液が流れない状態が長く続くことで発症するのが「心筋梗塞」で、虚血性心疾患の中でもより重篤な状態です。

では、なぜ心筋を覆う冠動脈の血液の流れが滞ってしまうのでしょうか。

最も大きな原因となっているのが「動脈硬化」です。動脈硬化とは、その名の通り、動脈の血管の内側にコレステロールや脂質などが大量に沈殿し、動脈内壁が硬く変化した状態を指します。血液の通り道である血管の内壁が硬く、厚くなることで血流が滞り、虚血性心疾患を引き起こすのです。

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生活習慣の改善が病気進行の予防に

狭心症や心筋梗塞など虚血性心疾患の大きな原因が動脈硬化だとすれば、動脈硬化にならないようにすることが心臓病のリスクを減らせることに違いありません。では、動脈硬化を引き起こす原因はどこにあるのでしょうか。

実は、動脈硬化には、高血圧や脂質異常症(高脂血症)、糖尿病、肥満、喫煙など、生活習慣に起因することが大きく関わっています。たとえば高血圧症の人は、強い圧力によって血管の内壁が傷つけられることで動脈硬化が起こりやすくなります。また糖尿病の人も血糖値の上昇で血管内部が傷つきやすくなるのです。

日常生活の改善が、動脈硬化を防止し、その後に狭心症や心筋梗塞など重大な心臓病に移行するリスクを減らせるのであれば、日々の生活習慣を見直さない手はありません。生活習慣病のリスクを抱えている人は日常生活を改善して、病気になる危険因子を少しでも減らす努力が必要でしょう。

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