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膠原病の症状・初期症状・原因について

膠原病の症状

自己免疫反応によって全身の部位に障害

膠原病は、体内に何らかの原因で「自己免疫反応」(*)が発生し、臓器などを含めて全身に分布している結合組織(組織と組織の間をつなぎ、人体を支える役割を担う)を中心に炎症が起こって、全身のさまざまな部位に障害があらわれる疾患です。

C型肝炎 イメージ

(*)自己免疫反応とは
「免疫」とは身体に病原体や異物が侵入してきた場合に、それを「非自己」と認識して排除しようとする生体の防御反応のことです。これに対して、「自己免疫反応」とは、自分自身の正常な細胞や組織であるにもかかわらず、何らかの原因でそれを「非自己」と認識して攻撃してしまうことを指します。

膠原病はかつて、①関節リウマチ、②全身性エリテマトーデス(SLE)、③全身性強皮症、④多発性筋炎・皮膚筋炎、⑤結節性多発動脈炎、⑥リウマチ熱、の6つの疾患が良く知られていましたが、現在は新しく発見された疾病も加えて、広義の膠原病とされることが多くなっています。

たとえば、「関節炎を主症状とする疾患」については、「関節リウマチ」、「悪性関節リウマチ(MRA)」、「Felty(フェルティー)症候群」、「若年性突発性関節炎(JIA)」、「成人Still病(ASD)」、「強直性脊椎炎(AS)」、「反応性関節炎(ReA)」、「乾癬性関節炎(PsA)」などがあり、「血管炎を主症状とする疾患」には、「結節性多発動脈炎(PN)」、「顕微鏡的多発血管炎(MPA)」、「アレルギー性肉芽腫症(WG)」、「川崎病」、「ベーチェット病」などがあります。(分類と病名は、「病気がみえるvol.6 免疫・膠原病・感染症」【メディックメディア刊】による)

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原因不明の発熱や倦怠感など共通の症状も

多くの疾患が含まれる膠原病だけに、症状はひとつではありません。個々の病気によってそれぞれ異なる症状を発します。ただし、膠原病の多くに共通して見られる症状はいくつかあります。たとえば、原因不明の発熱や全身の倦怠感などです。これに加えて、皮膚症状や関節症状が発症する場合もあります。

膠原病が疑われる症状が出た場合は、医師のもとできちんと検査をしてもらう必要があります。検査では、炎症反応を示す「CRP(C反応性蛋白)値」や赤血球数・白血球数などを調べる血液検査や、自己抗体が検出されるかを調べる「抗核抗体検査(ANA)」、「リウマトイド因子検査(RF)」などが行われます。合わせて、X線やエコーなどで各臓器の機能などを調べる検査も実施されます。

  • (参考)
    「病気がみえるvol.6 免疫・膠原病・感染症」(メディックメディア刊)

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