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大腸がんの症状・転移・痛みの原因について

大腸がんの原因と症状

初期の段階では無症状が多い

大腸がんは、部位別のがんによる死因の第3位で、女性だけで見ると第1位となっています。近年の食生活の欧米化や高齢化社会の進展も大腸がんの発生要因となっているうえ、遺伝的な要素もあるとされています。日本では新たに大腸がんと診断される人は年々増加傾向にあり、40歳を過ぎたら定期的に検診をして早期発見に努めることが大切です。

腹痛の女の子のイラスト

では大腸がんを発症したらどんな症状が出るのでしょうか? 実は、大腸がんは発症初期には無症状のことも少なくありません。そのため、検診などの便潜血(べんせんけつ)検査で、便に血液(ヒトヘモグロビン)が混じっていたことや大腸がん発見のきっかけだったことが多くあります。大腸がんは、進行すると血便や下血、下痢と便秘の繰り返し、便が細い、残便感、腹痛などの症状が出てくることがあります。

大腸は1.7メートル程度の長い臓器のため、症状の現れ方はがんができた部位によって少しずつ異なります。たとえば、肛門から遠い「結腸の右半分」に出来たがんは症状が出にくく、がんが大きくなってから腹部腫瘤として気が付く場合があります。じわじわと出血が続いて、貧血症状が出てから異変に気が付くことも少なくありません。

一方、肛門に近い直腸やS状結腸部分にできたがんは、血便や便の通過障害(便秘)が起こりやすく、比較的早期の段階から症状が出ることが多くなっています。

大腸がんでも入れる可能性ある医療保険
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こちらより資料請求できる商品は「持病がある方をささえる医療保険(引受基準緩和型保険や無告知型保険)」です。お客様の治療状況によっては他の商品をご案内できる場合がございます。死亡保険やがん保険など医療保険以外をご希望の方は0120-880-081まで、お問合せください。

大腸がんの検査には内視鏡検査が有効

検診の便潜血検査で陽性となったり、血便や便通異常などの自覚症状があったりして、大腸がんが疑われる場合、「内視鏡検査」で詳しく大腸内部を調べます。内視鏡検査とは、肛門から内視鏡を挿入し、盲腸までに至る大腸内部全般を調べる方法です。事前に下剤を服用し、大腸内部を綺麗にした状態で検査します。

大きな苦痛を伴う検査ではありませんが、曲がりくねった大腸内を内視鏡が通過する際に内壁に当たって痛みを感じることも場合によってはあります。そのため、検査前に鎮痛剤を静脈内に投与して、意識レベルを低下させた状態で苦痛なく検査方法を取り入れている病院もあります。胃や大腸の内視鏡検査で苦しい思いをしたことがある人は、こうした検査方法を検討してみても良いでしょう。最近は内視鏡検査も進化し、小型カメラを内蔵したカプセルを飲み込んで、大腸内の画像を毎秒数十枚というスピードで撮影して、画像診断でがんやポリープの有無を調べる新しい検査方法も登場しています。

内視鏡検査でがんが疑われた場合、組織の一部を採取し病理検査を実施してがん細胞の有無を確認します。もし、がんと判断されれば、CT検査やMRI、腫瘍マーカー検査などで、がんの進行度やリンパ節やほかの臓器への転移の有無などを詳しく調べます。こうした検査により、大腸がんの病期(ステージ)を判定し、その後の治療方針を決定します。

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  • (参考)
  • 国立がん研究センター がん対策情報センター「がん情報サービス」
  • http://ganjoho.jp/public/cancer/colon/index.html
  • 「病気がみえるvol.1 消化器」(メディックメディア刊)
  • 「大腸がん 治療法と手術後の生活がわかる本」(講談社)
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